Formular anunțare daună

Raportați dauna vehiculului dvs. aici

Datele proprietarului vehiculului

În ce țară a fost încheiat contractul? *

Serie de șasiu *

Număr contract garanție/ număr contract leasing

Titlu *

Prenume

Nume *

Stradă și număr

Cod poștal

Localitate

E-Mail *

Telefon

Date vehicul

Kilometrajul actual *

Data primei înmatriculări *

Încarcați aici fotografii sau fișiere text. Maxim 5 atașamente.

Încarcați fișiere (PDF)

Încarcați fișiere (JPG, PNG)

Încărcați de exemplu estimări de costuri, imagini, certificate de înmatriculare, istoric de întreținere, comenzi, etc. Formate permise: PDF, JPEG, PNG

Descrieți natura daunei *

Friendly Captcha

*Am citit politica de confidențialitate. Sunt de acord ca detaliile și datele mele să fie colectate și stocate electronic pentru a răspunde solicitării mele.

Notă: Vă puteți anula consimțământul oricând în viitor, trimițând un e-mail la info@cargarantie.com

* câmp obligatoriu

Datele unității reparatoare

În ce țară a fost încheiat contractul *

Număr dealer CG

Numele unității reparatare *

Persoană de contact *

Telefon *

E-Mail *

Număr contract garanție / număr contract leasing

Serie de șasiu *

Date client

Titlu *

Prenume

Nume *

Stradă și număr

Cod poștal

Localitate

Date vehicul

Data primei înmatriculări *

Data apariției daunei

Kilometrajul actual

Verificare interval de întretinere

Costurile estimative de manoperă in RON

A se completa doar dacă nu se poate atașa un deviz estimativ

Costurile estimative de materiale in RON

A se completa doar dacă nu se poate atașa un deviz estimativ

Ce componentă este defectă?

A se completa doar dacă nu se poate atașa un deviz estimativ

Descrieți natura daunei *

Încarcați aici atașamentele dvs. Maxim 5 fișiere.

Încarcați fișiere (PDF)

Încarcați fișiere (JPG, PNG)

Încărcați de exemplu estimări de costuri, imagini, certificate de înmatriculare, istoric de întreținere, comenzi, etc. Formate permise: PDF, JPEG, PNG

Friendly Captcha

*Am citit politica de confidențialitate. Sunt de acord ca detaliile și datele mele să fie colectate și stocate electronic pentru a răspunde solicitării mele.

Notă: Vă puteți anula consimțământul oricând în viitor, trimițând un e-mail la info@cargarantie.com

* câmp obligatoriu